Öffnen – Gesundheitserklärung | Vordruck: Vorlage – Muster

Ich, [Vorname Nachname], erkläre hiermit, dass ich meine aktuelle gesundheitliche Situation wahrheitsgemäß angegeben habe. Ich verstehe, dass die folgenden Informationen für meine eigene Sicherheit und die Sicherheit anderer von wesentlicher Bedeutung sind.

Persönliche Informationen:

Name: [Vorname Nachname]

Geburtsdatum: [Geburtsdatum]

Adresse: [Adresse]

Kontaktnummer: [Kontaktnummer]

E-Mail-Adresse: [E-Mail-Adresse]

Gesundheitszustand:

1. Hatten Sie in den letzten 14 Tagen Kontakt zu einer positiv auf COVID-19 getesteten Person?

Ja

Nein

2. Haben Sie eines der folgenden Symptome?

Fieber

Husten

Atembeschwerden

Verlust des Geschmacks-/Geruchssinns

3. Leiden Sie unter einer der folgenden Erkrankungen?

Herzerkrankungen

Lungenerkrankungen

Diabetes

Immunschwäche

Reiseverlauf:

4. Haben Sie in den letzten 14 Tagen eine Reise ins Ausland unternommen?

Ja

Nein

5. Wenn ja, geben Sie bitte das besuchte Land an: [Land]

Zustimmung:

Ich erkläre hiermit, dass die oben genannten Informationen der Wahrheit entsprechen. Ich bin mir bewusst, dass eine falsche oder irreführende Angabe zu erheblichen Risiken sowohl für mich als auch für andere führen kann. Ich akzeptiere die Verantwortung für die Richtigkeit meiner Angaben und ihre Auswirkungen auf die Gesundheit und Sicherheit aller Beteiligten.

Datum: [Datum]

Unterschrift: ___________________________________________

Hinweis: Bitte informieren Sie uns umgehend, wenn sich Ihr Gesundheitszustand oder Ihre Reisepläne nach Abgabe dieser Erklärung ändern.

Frage 1: Wie schreibt man eine Gesundheitserklärung?

Antwort: Eine Gesundheitserklärung sollte klar und präzise sein. Es ist wichtig, alle relevanten Informationen einzubeziehen und diese in einem formalen Format zu präsentieren.

Frage 2: Welche Elemente sollte eine Gesundheitserklärung enthalten?

Antwort: Eine Gesundheitserklärung sollte Informationen über den Gesundheitszustand einer Person enthalten, einschließlich Angaben zu chronischen Krankheiten, Allergien, Medikamenten und Impfungen.

Frage 3: Was sind die Vorteile einer Gesundheitserklärung?

Antwort: Eine Gesundheitserklärung ermöglicht es Organisationen, den Gesundheitszustand ihrer Mitarbeiter oder Kunden zu überprüfen und Maßnahmen zum Schutz der Gesundheit aller zu ergreifen.

Frage 4: Kann man eine Gesundheitserklärung selbst schreiben?

Antwort: Ja, Sie können eine Gesundheitserklärung selbst schreiben. Es ist jedoch wichtig sicherzustellen, dass alle erforderlichen Informationen enthalten sind und dass der Inhalt korrekt und verständlich ist.

Frage 5: Gibt es Vorlagen für Gesundheitserklärungen?

Antwort: Ja, es gibt Vorlagen für Gesundheitserklärungen, die als Ausgangspunkt verwendet werden können. Es ist jedoch wichtig, die Vorlagen an die individuellen Anforderungen anzupassen.

Frage 6: Wie oft sollte eine Gesundheitserklärung aktualisiert werden?

Antwort: Eine Gesundheitserklärung sollte regelmäßig aktualisiert werden, insbesondere wenn sich der Gesundheitszustand der betreffenden Person ändert oder neue Informationen vorliegen.

Frage 7: Können falsche Angaben in einer Gesundheitserklärung rechtliche Konsequenzen haben?

Antwort: Ja, falsche Angaben in einer Gesundheitserklärung können rechtliche Konsequenzen haben, insbesondere wenn dadurch die Gesundheit oder Sicherheit anderer gefährdet wird.

Frage 8: Gibt es gesetzliche Vorschriften zur Gesundheitserklärung?

Antwort: Die gesetzlichen Vorschriften zur Gesundheitserklärung können je nach Land und Organisation variieren. Es ist wichtig, die geltenden Gesetze und Richtlinien zu beachten.

Frage 9: Sind Gesundheitserklärungen vertraulich?

Antwort: Ja, Gesundheitserklärungen sollten vertraulich behandelt werden und nur für den vorgesehenen Zweck verwendet werden.

Frage 10: Wer darf Gesundheitserklärungen einsehen?

Antwort: Gesundheitserklärungen sollten nur von autorisierten Personen eingesehen werden, die für die Verwaltung und Sicherheit dieser Informationen verantwortlich sind.

Frage 11: Wie kann man die Informationen in einer Gesundheitserklärung schützen?

Antwort: Informationen in einer Gesundheitserklärung können durch den Einsatz geeigneter Sicherheitsmaßnahmen wie Verschlüsselung und Zugriffsbeschränkungen geschützt werden.

Frage 12: Sind Gesundheitserklärungen auch online verfügbar?

Antwort: Ja, Gesundheitserklärungen können auch online verfügbar gemacht werden, um den Prozess effizienter zu gestalten und den Zugang zu erleichtern.